Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Городская наркологическая больница" ("ГНБ") Отделение медицинской реабилитации 1
Отделение оказывает медицинскую и психологическую помощь взрослым, детям и подросткам с наркотической и другими видами зависимости, а также их родственникам.
ü амбулаторное реабилитационное отделение – 25 мест.
ü отделение соц. и мед. реабилитации для детей и подростков – 10 мест.
ü отделение соц. и мед. реабилитации для взрослых – 15 мест.
В программы Отделения медицинской реабилитации №1 зачисляются пациенты, прошедшие начальные этапы лечения в стационарах наркологического профиля, из амбулаторных наркологических отделений по месту жительства, а также приходят самостоятельно нуждающиеся в помощи и поддержке специалистов.
Общие принципы реабилитационных программ:
1.Личностно-ориентированное (осознание пациентами причин своего заболевания и стереотипности их реакций на ситуации и проблемы, которые преподносит жизнь, психокоррекция межличностных взаимоотношений, восстановление личностного и социального уровня функционирования, разрушение установок, связанных с употреблением психоактивных веществ, переориентация ценностей наркозависимых).
2.Семейное (устранение кризиса в семье, связанного с проблемами наркоупотребления; снятие внутрисемейной изоляции больного; принятие опыта других семей в преодолении наркозависимости родного человека).
3.Профориентационное (возвращение заинтересованности наркологического больного в своей профессии, в коллективной деятельности).
4.Досуговое (предложение новых или утраченных форм досуга для наркологического больного, возможность организации досуговой деятельности).
На практике это выливается в комплекс мероприятий, в которых используются психотерапевтические методы и методы психологической коррекции. При необходимости используется разумное, основанное на принципах достаточности, фармакологическое сопровождение; работа с родственниками индивидуально и в группах («Школа для родителей»), участие их в жизни отделения; поиск возможностей получить образование, пройти переподготовку по различным специальностям на обучающих курсах; формирование навыков здорового образа жизни, привычки жить по режиму; выездные мероприятия, экскурсии, спортивные турниры, поездки в другие города, в том числе и паломнические, совместно отмечаются праздники; на нашей базе проводится православная «Воскресная школа».
Вся деятельность коллектива отделения направлена на достижение основной цели реабилитационных программ - восстановление социального статуса и нарушенных полезных социальных связей пациентов; разработка комплексных мер, способствующих социальной адаптации зависимых от психоактивных веществ.
В штате отделения работают высококвалифицированные специалисты:психиатры-наркологи, психотерапевты, психологи, специалисты по социальной работе, социальные работники. Есть возможность консультирования терапевтом, неврологом, лабораторном обследовании. В числе сотрудников отделения – кандидаты медицинских, психологических наук.
Для желающих получить анонимную помощь в Центре оказываются платные услуги. Пациенты и их родственники могут выбрать как целостную долгосрочную реабилитационную программу, так и индивидуальные консультации психиатра-нарколога, психотерапевта, психолога.
Направления деятельности отделения:
- Медицинская реабилитация для детей и подростков.
В настоящее время проблема злоупотребления наркотиками и другими психоактивными веществами среди детей, подростков и молодежи стоит достаточно остро и продолжает быть актуальной. Различные государственные и негосударственные структуры предпринимают различные действия по ее преодолению.
Реабилитационная работа с детьми и подростками имеет свои особенности, связанные с проблемами этого возраста, личностными деформациями, семейными отношениями, а также слабостью мотивации на лечение. В связи с этим программа реабилитации составляется индивидуально на каждого пациента, с учетом его психических и физических данных. Необходимым условием реабилитации является участие родителей пациентов в психотерапевтической работе.
Основными направлениями работы отделения социальной и медицинской реабилитации для детей и подростков ОМР №1 являются:
- Консультации психиатра – нарколога, психотерапевта
- Индивидуальное психологическое консультирование
- Активно работает Реабилитационно – профилактическая программа для подростков из группы риска. «Новые решения»
Цель программы:
Профилактика потребления психоактивных веществ, выработка социально – психологической адаптации подростков с аддиктивным поведением.
Задачи программы:
- Выработка знаний и навыков, направленных на осознание пагубности потребления психоактивных веществ (работа с анозогнозией).
- Формирование мотивации к получению помощи и прекращению употребления психоактивных веществ.
- Развитие навыков эффективного социального взаимодействия.
- Раскрытие внутреннего потенциала личности.
- Формирование устойчивой мотивации на сохранение и поддержание здорового образа жизни.
- Вовлечение в конструктивные, творческие и стимулирующие виды деятельности.
С целью повышение уровня осведомленности подростков и молодежи о негативных последствиях немедицинского потребления наркотиков и об ответственности за участие в их незаконном обороте, а также раннем выявлении потребителей ПАВ и алкоголя, ОМР №1 осуществляет межведомственное взаимодействие с Подростковым отделением Психиатрической Больницы № 3 им. Скворцова – Степанова, и Центрами содействия семейному воспитанию Санкт – Петербурга. Данное взаимодействие обеспечивает применение системы взаимодействия специалистов организаций и учащихся (законных представителей), и позволяет:
- повышать степень взаимной открытости и ответственности;
- выявлять факторы риска развития немедицинского потребления психоактивных веществ;
- укреплять мотивацию к здоровому образу жизни, приверженность к получению необходимой психотерапевтической, медико – психологической и социальной помощи в условиях ОМР № 1.
Медико – психологические технологии предусматривают систему действий специалистов, направленную на развитие адаптивной личности способной эффективно развиваться, преодолевать жизненные трудности и проблемы. Социальные же и педагогические технологии связаны с грамотным предоставлением информации.
2.Реабилитационная программа для лиц с ограниченными возможностями
Оказание помощи людям с ограниченными возможностями — одна из важнейших задач системы оказания помощи населению. Зачастую люди с ограниченными возможностями нуждаются в профессиональной наркологической помощи. Отделение медицинской реабилитации (ОМР-1) в структуре Городской наркологической больницы (ГНБ) осуществляет оказание профессиональной помощи пенсионерам- инвалидам, проживающим в доме-интернате для пенсионеров-инвалидов (ДИПИ).
Работа ведется по двум направлениям: лечебном и профилактическом.
Профилактическое направление осуществляется на базе ДИПИ. Специалисты по социальной работе и психологи отделения медицинской реабилитации (ОМР-1) выезжают в дом-интернат, где с проживающими проводят информационные беседы о природе химической зависимости, методах профилактики и лечения в рамках существующих программ. Также проводятся мотивационные беседы, направленные на формирование установки на лечение и прохождение курса реабилитации в ОМР-1, если в этом возникает необходимость.
Лечебное направление осуществляется на базе Городской наркологической больницы (ГНБ), где проводится стационарное лечение, после выписки из которой лечение продолжается в отделении медицинской реабилитации (ОМР-1) или непосредственно сразу на базе отделения медицинской реабилитации (ОМР-1), если в госпитализации необходимости нет.
В отделение медицинской реабилитации (ОМР-1) проводится комплекс мероприятий в соответствии с реабилитационным планом. Работа выполняется командой квалифицированных специалистов.
Врач-нарколог наблюдает за состоянием пациента, при необходимости назначаются лекарственные и поддерживающие препараты.
Врачи-психотерапевты и психологи проводят психотерапевтическую и психокоррекционную работу в индивидуальном и групповом форматах. Проводимые групповые занятия достаточно разнообразны: арттерапия, кинотерапия, экзистенциальная группа, психообразовательная, когнитивно-поведенческая группа, что позволяет применять разные подходы в лечении химической зависимости.
Специалисты по социальной работе организуют выездные мероприятия культурно-познавательного спектра (посещение музеев, выставок).
Работа по направлениям осуществляется при тесном взаимодействии с сотрудниками ДИПИ. Организован транспорт. Между организациями заключены договора.
Построенная таким образом работа при взаимном сотрудничестве позволяет сделать профессиональную помощь людям с ограниченными возможностями доступной, преемственной и квалифицированной.
3.Реабилитационная программа для лиц, привлеченных к уголовной или административной ответственности по статьям, связанным с употреблением ПАВ
За последние годы резко увеличилось число лиц, отбывающих наказание, либо осужденных условно за преступления, связанные с наркотиками (ст.228-234 УК РФ).
Iэтап программы медико-социальной реабилитации (АДАПТАЦИОННЫЙ ЭТАП)
Цель программы:психокоррекционные и мотивационные мероприятия, направленные на длительную и последовательно спланированную реабилитационную программу; всестороннее обследование пациента; подбор лекарственной терапии, способствующей стабилизации психического состояния; составление индивидуального плана реабилитации; вовлечение семьи в реабилитационный процесс; противорецидивные мероприятия.
2 этап программы медико-социальной реабилитации (ИНТЕГРАЦИОННЫЙ ЭТАП)
Цель программы: продолжение психокоррекционной и психотерапевтической работы на более глубоком психологическом уровне, формирование адекватной самооценки пациентом к собственной эффективности в учебной, трудовой деятельности и содержательности досуга; стабилизация психического состояния пациента; помощь в приобретении навыков соблюдения трезвости;